ISNN 3103-1196
Volumen 1. Número 2. Año 2025
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Uso del cannabis en pacientes con dolor crónico no oncológico
Use of cannabis in patients with chronic non-cancer pain
Uso de cannabis em pacientes com dor crônica não oncológica
Amada Lucía Jácome Montúfar 1, Diana Aracely Sánchez Alquinga 2.
1
Resumen
El dolor crónico no oncológico es un problema de salud pública debido a la falta de
control y respuesta del dolor frente a tratamientos con fármacos analgésicos
tradicionales, lo que promueve que la comunidad científica busque tratamientos que
coadyuven a controlar el dolor crónico, como el uso del cannabis, que desde su
descubrimiento fue introducido a América desde Asía con fines terapéuticos. Objetivo:
Identificar el uso de cannabis como tratamiento alternativo para el manejo de dolor
crónico no oncológico a través de una revisión científica e integrativa. Metodología: la
recolección de datos se llevó a cabo por medio de una revisión bibliográfica integrativa
y avanzada, considerando artículos publicados en los últimos cuatro años en países
del continente americano y europeo, aplicando el filtro de tres idiomas: español, inglés
y portugués, utilizando los descriptores: Cannabis, Dolor crónico y Manejo del dolor.
Resultados: el uso del cannabis en pacientes con dolor crónico ha demostrado
eficacia en los pocos pacientes en los que se ha aplicado, sin embargo, no existen
estudios concluyentes sobre riesgos, beneficios, efectos y demás. Conclusión: el uso
del cannabis ha demostrado efecto terapéutico en pacientes con dolor crónico, pero
la bibliografía disponible no es concluyente, por lo que se consideran necesarias más
investigaciones.
Palabras clave: Cannabis; Pacientes; Dolor crónico; No oncológico.
Abstract
Non-cancer chronic pain is a public health problem due to the lack of pain control and
response to treatments with traditional analgesic drugs, which encourages the
scientific community to look for treatments that help control chronic pain such as the
use of cannabis, which since its discovery was introduced to America from Asunción
for therapeutic purposes. Objective: To identify the use of cannabis as an alternative
treatment for the management of non-cancer chronic pain through a scientific and
integrative review. Methodology: Data collection was carried out through an integrative
1
Instituto Superior Tecnológico Libertad. Quito, Ecuador. Orcid: https://orcid.org/0009-0004-7510-
4290.
2 Universidad Central del Ecuador. Quito, Ecuador. Orcid: https://orcid.org/0000-0002-8783-5355
Autor de correspondencia: dasancheza@uce.edu.ec
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and advanced bibliographic review, considering articles published in the last four years
in countries of the American and European continents, applying the filter of three
languages: Spanish, English and Portuguese, using the descriptors: Cannabis,
Chronic pain and Pain management. Results: The use of cannabis in patients with
chronic pain has shown efficacy in the few patients in which it has been applied,
however, there are no conclusive studies on risks, benefits, effects and others.
Conclusion: The use of cannabis has demonstrated a therapeutic effect in patients
with chronic pain, but the available literature is not conclusive, so further research is
considered necessary.
Keywords: Cannabis; Patients; Chronic Pain; Non-Oncologic.
Resumo
A dor crônica não oncológica é um problema de saúde pública devido à falta de
controle da dor e de resposta aos tratamentos com analgésicos tradicionais. Isso
impulsiona a comunidade científica a buscar tratamentos que auxiliem no controle da
dor crônica, como o uso da cannabis, que desde sua descoberta foi introduzida na
América a partir da Ásia para fins terapêuticos. Objetivo: Identificar o uso da cannabis
como alternativa terapêutica para o manejo da dor crônica não oncológica por meio
de uma revisão científica e integrativa. Metodologia: A coleta de dados foi realizada
por meio de uma revisão bibliográfica integrativa e avançada, considerando artigos
publicados nos últimos quatro anos em países dos continentes americano e europeu,
aplicando-se o filtro de três idiomas: espanhol, inglês e português, utilizando os
descritores: Cannabis, Dor Crônica e Manejo da Dor. Resultados: O uso da cannabis
em pacientes com dor crônica demonstrou eficácia nos poucos pacientes em que foi
aplicada; no entanto, não estudos conclusivos sobre riscos, benefícios, efeitos,
etc. Conclusão: O uso da cannabis demonstrou efeitos terapêuticos em pacientes
com dor crônica, mas a literatura disponível é inconclusiva, portanto, pesquisas
adicionais são necessárias.
Palavras-chave: Cannabis; Pacientes; Dor Crônica; Não Oncológica.
Historial del artículo
Recibido para evaluación: 15 junio 2025.
Aprobado para publicación: 29 agosto 2025
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INTRODUCCIÓN
El dolor crónico constituye una preocupación de salud pública a nivel mundial. Las
personas que lo padecen suelen presentar diversas enfermedades asociadas, lo que
conduce al uso simultáneo de múltiples medicamentos durante su tratamiento
(Martínez et al., 2020).
Según García y De Santiago (2022) “la prevalencia del dolor crónico en la población
general es de en torno al 20 %. Alrededor del 30 % de los pacientes con dolor crónico
presentan dolor persistente, a pesar de un correcto tratamiento”. En este contexto, las
personas que sufren dolor constante a menudo recurren a la automedicación como
una estrategia para intentar aliviar su malestar. Sin embargo, esta práctica conlleva
diversos riesgos, entre ellos, un control inadecuado del dolor, la aparición de efectos
secundarios no deseados y la posibilidad de interacciones farmacológicas peligrosas,
lo que podría agravar aún más su estado de salud.
El dolor crónico puede abordarse mediante diversas estrategias terapéuticas, tanto
no farmacológicas como farmacológicas. Dentro de las opciones farmacológicas, se
ha investigado y propuesto el uso del cannabis medicinal como una posible alternativa
para el tratamiento del dolor (Marquina, Ulloa y Alfonso, 2022).
El cannabis, originario de Asia, fue introducido en América por los colonizadores
europeos. A lo largo de la historia, diversos pueblos indígenas americanos utilizaron
esta planta con fines medicinales, aprovechando sus fibras, semillas y aceites para
preparar suspensiones, emulsiones y tinturas, especialmente en el tratamiento de
dolores articulares y como sedante. Según Guevara et al. (2024), el uso terapéutico
del cannabis (CFT) experimentó un notable incremento durante la segunda mitad del
siglo XIX; sin embargo, hacia finales de ese mismo siglo, su uso disminuyó
considerablemente hasta casi desaparecer.
Según Ruiz et al. (2023), “se estima que entre un 20 % a 40 % de la población
mundial sufre dolor crónico; en Europa y Estados Unidos se calcula que afecta al 19 %
y 30 % de su población, respectivamente”. Por su parte, Bustán (2023) señala que “en
Ecuador las cifras no distan de las referencias mundiales, ya que más de 3,6 millones
de pacientes, equivalente al 21 % de la población ecuatoriana, tienen dolor crónico y
casi el 11 % de los pacientes con dolor crónico son personas con edades de entre 55
y 59 años”.
El sistema de salud de Ecuador enfrenta un nuevo desafío con la legalización del
cannabis como agente terapéutico en el país. Esta medida implica una serie de
cambios significativos en diversos ámbitos, lo que obliga a la sociedad y a la vida
productiva nacional a adaptarse rápidamente a esta nueva realidad, ajustándose tanto
en términos legales como en la práctica médica y en los procesos relacionados con
la producción y distribución de este producto (Bravo et al., 2023).
El dolor crónico no relacionado con el cáncer se ha convertido en una de las
principales preocupaciones a nivel médico, social y laboral. Desde tiempos antiguos,
se conocen los usos medicinales del cannabis, especialmente por sus propiedades
analgésicas, que hoy se reconocen en el tratamiento del dolor crónico, en particular
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del dolor neuropático (Galzerano et al., 2023). En las últimas décadas, se han
realizado diversos estudios para comprender mejor la fisiología del sistema
endocannabinoide y fundamentar el uso terapéutico de los cannabinoides en el
manejo del dolor crónico y otros síntomas. Sin embargo, aún se requiere de más
investigación y evidencia científica para profundizar en este campo y confirmar de
manera más sólida sus beneficios y aplicaciones.
El objetivo de esta investigación es identificar el uso del cannabis como tratamiento
en pacientes con dolor crónico no oncológico a través de una revisión bibliográfica
integradora. El problema de investigación se centra en la limitada eficacia que
presentan los tratamientos farmacológicos convencionales para el control adecuado
del dolor crónico, lo que motiva la búsqueda de nuevas opciones terapéuticas como
los cannabinoides.
METODOLOGÍA
Se realizó una revisión bibliogfica integrativa de artículos en bases de datos con
revistas de salud como: SciELO, MEDLINE/BVS, Cochrane Database y Google
Scholar, utilizando los descriptores en ciencias de la salud (DeCS) definidos como:
cannabis, dolor crónico y manejo del dolor; aplicando los siguientes filtros: idioma
inglés, portugués y español, considerando artículos publicados en los últimos tres
años (2021-2024) en revistas de los continentes americano y europeo.
Los artículos que presentaban un título claro, relevante y alineado con los criterios
de búsqueda fueron registrados en una tabla dinámica elaborada en una hoja de
cálculo de Excel. En los casos en que el título no proporcionaba información
suficiente, se procedió a la lectura y análisis del resumen. Si persistían dudas sobre
la pertinencia del contenido, se realizó la revisión completa del cuerpo del artículo.
Inicialmente, se identificaron 12 artículos en la base de datos SciELO, 48 en
MEDLINE/BVS, 6 en Cochrane y 123 en Google Scholar. No obstante, tras aplicar los
criterios de inclusión, se seleccionaron 6 artículos para su análisis. Los criterios de
inclusión consideraron estudios publicados en los últimos cuatro años, en idioma
español o inglés, con acceso al texto completo, que abordaran el uso del cannabis
medicinal en el tratamiento del dolor crónico no oncológico y que fueran revisiones
sistemáticas, estudios clínicos o revisiones integrativas relevantes para el tema.
Tabla 1.
Artículos localizados
Base de datos
SCIELO
MEDLINE/BVS
COCHRANE
Total
Descriptores
Cannabis
AND Dolor
crónico
Manejo del dolor
AND CANNABIS
Cannabis
AND Dolor
crónico AND
Manejo del
Dolor
Artículos
encontrados
12
48
6
190
ISNN 3103-1196
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3
Artículos
seleccionados
de acuerdo
con los
criterios de
inclusión
1
2
1
22
Artículos
seleccionados
de acuerdo
con la
adherencia a
la temática y
afinidad a la
pregunta de
investigación
1
2
0
6
Artículos
repetidos
entre las
bases de
datos
1
1
0
5
Total artículos válidos (Muestra) 6
Para el análisis de calidad, se consideraron varios aspectos relevantes basados en
una estructura organizada que incluye la introducción, la metodología, los resultados
y la discusión; los artículos que se consideraron válidos y coherentes con el título y el
objetivo de esta revisión se archivaron en una tabla creada por las autoras, la cual se
iba alimentando con información específica. Para establecer la validez de los
artículos, se tuvieron en cuenta los criterios de rigor científico enfocados en:
coherencia, consistencia, originalidad y pertinencia (Cutipa y Tapia, 2021).
Los datos recolectados fueron sistematizados en tablas organizadas que contenían
los siguientes indicadores: nombre del autor, año, objetivo, metodología, muestra,
medición, tratamiento, resultados y principales hallazgos. Se seleccionaron seis
artículos relacionados con el uso del cannabis en el tratamiento del dolor crónico no
oncológico, incluyendo ensayos controlados aleatorizados, no aleatorizados, estudios
originales y revisiones sistemáticas realizados en diversos países de Sudamérica y
Europa. Este trabajo de revisión no requiere someterse a un Comité de Ética, ya que
se trata de un análisis de artículos de conocimiento público y no involucra la
participación de seres humanos.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Tras revisar ensayos clínicos controlados aleatorios y no aleatorios, así como
literatura reciente, la mayoa de los autores sugieren que el cannabis disminuye el
dolor crónico no relacionado con patologías oncológicas, debido a su efectividad
demostrada en el tratamiento empírico (Galzerano et al., 2023; Guevara et al., 2024;
Franco et al., 2021; Abalo y Santiago, 2022; Oliva, 2022; Pantoja et al., 2021). La
dosis recomendada para efectos analgésicos con cannabis, de acuerdo con la
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revisión sobre el tema (dolor crónico no oncológico), es de 5 a 40 mg/día, con una
dosis media de 15 mg (Galzerano et al, 2023).
En esta investigación retrospectiva, el empleo de cannabis para el tratamiento del
dolor crónico no oncológico ha demostrado ser una alternativa prometedora. Se ha
observado una respuesta positiva en los pacientes, con una reducción considerable
en los niveles de dolor a lo largo de los controles subsecuentes, lo que sugiere que el
cannabis podría ser una opción eficaz para manejar esta condición (44 % a los tres
meses) (Galzerano et al, 2023).
El cannabis y sus derivados tienen un considerable potencial terapéutico en el
tratamiento del dolor visceral crónico. Cada vez más pacientes tienen acceso tanto al
cannabis como a los medicamentos que contienen cannabinoides, lo que ha llevado
a un aumento en el interés de quienes sufren de dolor visceral crónico, quienes a
menudo consultan sobre la efectividad de estos tratamientos para aliviar y controlar
su condición (Abalo y Santiago, 2022).
A pesar de que los medicamentos derivados del cannabis parecen ser
generalmente seguros, la aparición de efectos secundarios leves es frecuente.
Algunos de estos efectos incluyen somnolencia, sedación, pérdida de memoria,
euforia, sudoración excesiva, paranoia y confusión. Estos síntomas pueden restringir
el uso de cannabis en la práctica clínica, limitando su aplicación en algunos pacientes
debido a la incomodidad que pueden generar (Pantoja et al., 2021).
Aunque los efectos adversos observados suelen ser leves, su ocurrencia puede ser
bastante frecuente. Sería valioso investigar con mayor profundidad el verdadero
impacto de estos efectos secundarios en la decisión de los pacientes de abandonar
el tratamiento y en su calidad de vida, especialmente en aquellos que padecen dolor.
Sin embargo, es importante señalar que otras terapias farmacológicas para el manejo
del dolor, como los analgésicos antiinflamatorios no esteroides, los opiáceos y los
antidepresivos, entre otros, también pueden provocar efectos adversos de leves a
moderados, lo que puede conducir al abandono del tratamiento por parte de los
pacientes (Oliva, 2023).
Los efectos adversos de los cannabinoides a largo plazo no están claramente
establecidos, ya que el seguimiento en los estudios ha sido muy corto. Se recomienda
actuar con prudencia y esperar nuevos estudios con poblaciones y seguimientos más
amplios y prolongados (Franco et al., 2021). Los resultados obtenidos no permiten
considerar al cannabis como una opción de tratamiento única para pacientes con
dolor crónico. No obstante, abren un campo prometedor en la exploración de
alternativas analgésicas que puedan ayudar a reducir la dependencia del uso
prolongado de opiáceos o antiinflamatorios no esteroides (AINE), ofreciendo una
posible a para mejorar el manejo del dolor sin los riesgos asociados a estos
medicamentos (Guevara et al., 2024).
Desde una perspectiva económica y contable, la legalización del cannabis como
agente terapéutico en el país presenta una visión positiva para el futuro. No obstante,
para que esto sea una realidad, es imprescindible que se aprueben y lleven a cabo
otros procesos previos a la comercialización de los productos farmacéuticos
elaborados a partir de las propiedades del cannabis. Solo mediante la implementación
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de estos pasos se podrá determinar con precisión el impacto que tendrá en el
mercado laboral y en la economía del Ecuador en su conjunto (Bravo et al., 2023).
El hallazgo principal de este estudio fue que el uso del cannabis en pacientes con
dolor crónico no oncológico ha demostrado efecto terapéutico; sin embargo, no se
cuenta con estudios significativamente concluyentes en ese sentido, por lo que es
necesario el desarrollo de estudios orientados a determinar su beneficio. Dentro de
esta revisión bibliográfica se alcanzaron 6 artículos que cumplieron con los criterios
de inclusión propuestos y se muestran a continuación:
Tabla 2.
Artículos seleccionados
Título del
artículo
Autores
Revista
Año
Hallazgos
Empleo empírico
de cannabis para
control del dolor
crónico de origen
musculoesqueléti
co
Guevara-López,
Uría Medardo;
Elizarrarás-Rivas,
Jesús; Ramírez-
García, Sergio A;
Hernández-Sosa,
Vladimir; Hoyos-
Bermea, Adalberto
de; González-
Sánchez, Jesús
Ángel; Viguri-
Castellanos,
Rodolfo Federico
Revista
Mexicana de
Anestesiología
2024
Los resultados obtenidos no
respaldan la idea de que el
cannabis pueda ser utilizado
como tratamiento único para
pacientes con dolor crónico.
Sin embargo, abren un
horizonte prometedor en la
búsqueda de nuevas
opciones analgésicas que
puedan reducir la necesidad
del uso prolongado de
opiáceos o antiinflamatorios
no esteroides (AINE),
contribuyendo a una gestión
más segura y eficiente del
dolor.
Beneficio
clínico del
tratamiento con
cannabinoides
para el dolor
crónico no
oncológico
Julia Galzerano,
María Daniela
Ríos y Pablo
Mariano
Velázquez
Revista
Médica de
Uruguay
2023
El quimiotipo de CM más
usado fue cannabidiol
(CBD) al 5%, con buena
respuesta al tratamiento
en el descenso del nivel
del dolor y suspensión o
disminución de uso de
opioides (y derivados) y
antiinflamatorios no
esteroideos (AINES)
Aún hay poca
evidencia sobre
el beneficio del
cannabis
medicinal para
el dolor crónico
Oliva, María
Valeria
Revista
evidencia
actual de la
práctica
ambulatoria
2023
La evidencia para el
cannabis de toda la planta
y otras compa-raciones,
desenlaces y compuestos
a base de plantas no
estuvieron disponibles o
fueron insuficientes para
sacar conclusiones
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6
Cannabis
medicinal en el
dolor crónico
visceral
R Abalo-
Delgado, J de
Santiago-
Moraga
Revista de la
Sociedad
Española del
Dolor
2022
Aún existen pocos
ensayos clínicos en
humanos, por lo que, en la
actualidad, no existe
evidencia para poder
recomendar el tratamiento
del dolor visceral crónico
con cannabinoides.
Canabbis para
el dolor crónico
no oncológico
Franco Erbetta
Maria Victoria
Ferro
Alberto Antonio
Antacle
Revista
archivos de
medicina
familiar y
general 2021
2021
Los cannabinoides
demostraron un pequeño
beneficio en el alivio del
dolor neuropático crónico,
se recomienda prudencia
y esperar nuevas
investigaciones.
Cannabis y
dolor: una
revisión del
alcance
Camila Pantoja-
Ruiz, Paula
Restrepo-
Jimenez, Camilo
Castañeda-
Cardona,
Alexandra
Ferreirós, Diego
Rosselli
Revista
Brasileña de
Anestesiologí
a
2021
Se necesita más
investigación para evaluar
los beneficios y los
riesgos, así como la vía de
administración y las dosis
ideales.
El dolor crónico, tanto oncológico como no oncológico, se ha convertido en una de
las principales razones por las cuales las personas buscan atención médica a nivel
mundial. Ante la necesidad de alternativas a los analgésicos convencionales, se han
explorado diversas terapias y opciones para reducir este síntoma tan debilitante. Este
interés ha llevado a varios países a investigar y probar el uso de cannabis como una
opción para el tratamiento del dolor crónico no oncológico, con el objetivo de identificar
los beneficios potenciales que podría ofrecer en el manejo de esta condición.
Galzerano et al. (2023) realizaron un estudio y concluyeron que, en esta
investigación retrospectiva, el empleo de cannabis medicinal (CM) para el tratamiento
del dolor crónico no oncológico ha mostrado resultados prometedores, sugiriendo que
podría ser una opción terapéutica eficaz. Se ha observado una disminución
significativa en los niveles de dolor a lo largo de los controles sucesivos, lo que
respalda su potencial como tratamiento para esta condición (44 % a los tres meses),
mientras que el estudio de Franco et al. (2021) refirió que se encontró un resultado
de mejora neurológica y satisfacción, con un alivio del dolor mayor o igual al 50 %.
El análisis por subgrupos mostró un alivio del dolor crónico mayor o igual al 30 %
en pacientes con polineuropatía por VIH y otras causas, mientras que, para otros tipos
de dolor, como neuropático central por esclerosis múltiple, inducido por
quimioterápicos, polineuropatía diabética, lesión de plexo u otras etiologías, Ábalo y
De Santiago (2022), concluyeron que, en pacientes con síndrome de colon irritable,
los consumidores de cannabis (n = 246) frente a los no consumidores (n = 9,147)
tenían menos probabilidades de someterse a lo siguiente: endoscopia digestiva alta
(17,9 % frente a 26,1 %; adjusted odds ratio [aOR]: 0,51 [0,36-0,73]; p < 0,001) y
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endoscopia digestiva baja (21,1 % vs. 28,7 %; aOR: 0,54 [0,39-0,75]; p < 0,001)”.
Además, la estancia hospitalaria fue más corta para los consumidores de cannabis
(2,8 días frente a 3,6 días; p = 0,004) y los costes hospitalarios totales fueron menores
(20,388 USD frente a 23,624 USD).
Necesidad de estudios concluyentes
Es importante destacar que no existe mucha bibliografía, estudios o
investigaciones bien posicionadas sobre las recomendaciones del uso del cannabis
para el tratamiento del dolor crónico no oncológico. La mayoría de estos enfoques se
concentran en el dolor crónico oncológico, lo que limita la disponibilidad de
información. En efecto, todos los autores coinciden en que el uso del cannabis en el
tratamiento del dolor crónico ha demostrado eficacia en los pacientes en los que se
ha utilizado (Ábalo y De Santiago, 2022; Franco et al., 2021; Galzerano et al., 2023;
Guevara et al., 2024; Oliva, 2023; Pantoja et al., 2021). Sin embargo, estos estudios
no cuentan con una muestra significativa en número, aunque sí permiten determinar
la eficacia del tratamiento empírico en pacientes con esta afección. No obstante, es
necesario realizar más investigaciones para poder confirmar de manera sólida tanto
la efectividad como la seguridad de los cannabinoides en el tratamiento de diversas
condiciones. Además, no se han podido observar con claridad los posibles efectos
adversos a largo plazo de los cannabinoides, ya que los estudios realizados hasta
ahora han tenido un seguimiento demasiado corto para ofrecer conclusiones
definitivas sobre estos riesgos (Franco et al., 2021).
Algunos autores no recomiendan el uso de cannabinoides como monoterapia en
pacientes con dolor crónico, debido a vacíos en la investigación sobre sus efectos,
dosis y uso como tratamiento coadyuvante (Guevara et al., 2024). Además, su
aplicación depende de múltiples factores, tales como las leyes que faciliten el acceso
a productos de cannabis medicinal (CM) de grado médico y los incentivos para la
ciencia e investigación (Galzerano et al., 2023; Oliva, 2023). Aunque diversos
estudios han demostrado efectos positivos del cannabis en modelos animales para el
alivio del dolor, no existen estudios concluyentes sobre su efectividad en humanos
(Ábalo y De Santiago, 2022). Por ello, se recomienda prudencia y la espera de
investigaciones futuras con muestras amplias y seguimientos a largo plazo (Franco et
al., 2021).
En conjunto, los autores reconocen los beneficios, ventajas y efectos analgésicos
del cannabis, pero coinciden en la necesidad de desarrollar nueva evidencia que
refuerce los conocimientos sobre su calidad y seguridad farmacológica (Ábalo y De
Santiago, 2022; Franco et al., 2021; Galzerano et al., 2023; Guevara et al., 2024;
Oliva, 2023; Pantoja et al., 2021). Por tanto, se considera un reto pendiente en salud
pública profundizar en estudios concluyentes sobre el uso del cannabis en el
tratamiento del dolor crónico no oncológico.
Aunque su investigación ha sido limitada, estudios recientes han evidenciado que
el cannabis puede causar efectos adversos en los sistemas cardiovascular y
pulmonar, además de estar asociado con ciertos tipos de cáncer y trastornos
neuropsiquiátricos (Chandy et al., 2024).
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Esta revisión plantea la necesidad de futuras investigaciones que aborden de
manera específica la eficacia y seguridad del cannabis medicinal en el manejo del
dolor crónico no oncológico, especialmente en contextos locales como Ecuador. Se
recomienda realizar ensayos clínicos controlados con muestras representativas,
seguimiento a largo plazo y análisis de variables sociodemográficas, para generar
evidencia sólida que respalde políticas de salud y recomendaciones clínicas. Además,
se sugiere investigar en profundidad los posibles efectos secundarios, incluyendo
riesgos de dependencia y adicción, con el fin de evaluar un balance adecuado entre
beneficios y riesgos en el uso terapéutico del cannabis.
CONCLUSIONES
El uso del cannabis de manera empírica en pacientes con dolor crónico no
oncológico ha demostrado eficacia para disminuir el dolor en pacientes con
enfermedades crónicas no oncológicas, con una dosis recomendada de 5 a 40 mg/día
y una dosis media de 15 mg.
El cannabis ha demostrado ser un tratamiento alternativo al uso crónico de
analgésicos, ya que estos pueden causar efectos adversos en el sistema
cardiovascular, pulmonar y neurológico (trastornos psiquiátricos); por lo tanto, su uso
debe hacerse con prudencia.
No existen estudios concluyentes ni suficiente evidencia para recomendar o limitar
el uso del cannabis en pacientes con dolor crónico no oncológico, ya que no hay ideas
fundamentadas sobre riesgos, beneficios y efectos claros. Por lo tanto, es necesario
continuar generando evidencia sobre su uso para llegar a conclusiones precisas.
REFERENCIAS
Abalo Delgado, R., & de Santiago Moraga, J. (2022). Cannabis medicinal en el
tratamiento del dolor crónico visceral. Revista de la Sociedad Española del Dolor.
Disponible en: https://doi.org/10.20986/resed.2022.4030/2022
Antacle, A., Erbetta, F., & Ferro, M. (2021). Cannabis para el dolor crónico no
oncológico. Archivos de medicina familiar y general, 18(8), 1012. Disponible en:
https://revista.famfyg.com.ar/index.php/AMFG/article/view/176/158
Beauchesne, W., Savard, C., Côté-Hamel, M., Poliquin, É., Gagné-Ouellet, V.,
Gagnon, C., & Tremblay, K. (2021). Characterization of cannabis use by patients
with myotonic dystrophy type 1: A pilot study. Neuromuscular
disorders:NMD, 31(3), 226231. Disponible en:
https://doi.org/10.1016/j.nmd.2021.01.003
Bravo Avalos, M. B., Marín Elizalde, L. K., & Morales Noriega, A. M. (2023). El
cannabis como agente terapéutico en Ecuador, repercusión económica contable.
Revista Cubana de Reumatología, 25(2). Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1817-
59962023000200007&script=sci_arttext&tlng=es
ISNN 3103-1196
Volumen 1. Número 2. Año 2025
9
Bustán, Y. (2023, verano 7). El dolor crónico afecta al 21%1 de ecuatorianos según
estudio expuesto en el VII Congreso Ecuatoriano de Dolor y Cuidados Paliativos.
Revista zona libre.ec. Disponible en:
https://www.revistazonalibre.ec/2023/07/18/el-dolor-cronico-afecta-al-211-de-
ecuatorianos-segun-estudio-expuesto-en-el-vii-congreso-ecuatoriano-de-dolor-
y-cuidados-paliativos/
Cutipa, R. A. A., & Tapia, B. P. (2021). Criterios de validez de una investigación
cualitativa: tres vertientes epistemológicas para un mismo propósito. Summa
Psicológica UST, 18(1), 7. Disponible en:
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8039675
Cerquera-Gerena, D. M., Mira-Angel, C. E., & Garzón, S. (2024). El cannabis y la
osteoartritis, una nueva tendencia para el manejo del dolor reumático crónico.
Salutem Scientia Spiritus, 10(1), 66-71. Disponible en:
https://revistas.javerianacali.edu.co/index.php/salutemscientiaspiritus/article/vie
w/1332
Chandy, M., Nishiga, M., Wei, T. T., Hamburg, N. M., Nadeau, K., & Wu, J. C. (2024).
Adverse Impact of Cannabis on Human Health. Annual review of medicine, 75,
353367. Disponible en: https://doi.org/10.1146/annurev-med-052422-020627
Dassieu, L., Paul-Savoie, E., Develay, É., Villela Guilhon, A. C., Guénette, L.,
Perreault, K., Beaudry, H., Dupuis, L., Audet, C., & Lacasse, A. (2023).
Experiences and Perceptions of Medical Cannabis among People Living with
Chronic Pain and Community Pharmacists: A Qualitative Study in
Canada. Canadian journal of pain = Revue canadienne de la douleur, 7(1),
2258537. Disponible en: https://doi.org/10.1080/24740527.2023.2258537
De Clifford-Faugère, G., Angarita-Fonseca, A., Nguefack, H. L. N., Godbout-Parent,
M., Audet, C., & Lacasse, A. (2024). Perceived Risk of Medical Cannabis and
Prescribed Cannabinoids for Chronic Pain: A Cross-Sectional Study Among
Quebec Clinicians. Cannabis (Albuquerque, N.M.), 7(3), 120133. Disponible
en: https://doi.org/10.26828/cannabis/2024/000263
De-Santiago-Moraga, J., Pérez, C., & Grandes-Moreno, P. (2021). Cannabis
medicinal en el tratamiento del dolor crónico. Gaceta Médica de Bilbao, 118(4),
285-287. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1134-
80462022000200007&script=sci_arttext&tlng=pt
Erbetta, F., Ferro, M. V., & Antacle, A. A. (2021). Cannabis para el dolor crónico no
oncológico. Archivos de Medicina Familiar y General, 18(1). Disponible en:
https://revista.famfyg.com.ar/index.php/AMFG/article/view/176
Galzerano, J., Ríos, M. D., & Velázquez, P. M. (2023). Beneficio clínico del tratamiento
con cannabinoides para el dolor crónico no oncológico. Revista Médica del
Uruguay, 39(3). Disponible en: https://doi.org/10.29193/rmu.39.3.1
García-Henares, J. F., & de Santiago-Moraga, J. (2022). Evidencia científica
actualizada del tratamiento con cannabis medicinal en pacientes con dolor
ISNN 3103-1196
Volumen 1. Número 2. Año 2025
10
crónico. Revista de la Sociedad Española del Dolor, 29, 10-13. Disponible en:
https://dx.doi.org/10.20986/resed.2022.4024/2022
Godbout-Parent, M., Nguena Nguefack, H. L., Angarita-Fonseca, A., Audet, C.,
Bernier, A., Zahlan, G., Julien, N., Pagé, M. G., Guénette, L., Blais, L., & Lacasse,
A. (2022). Prevalence of cannabis use for pain management in Quebec: A post-
legalization estimate among generations living with chronic pain. Canadian
journal of pain = Revue canadienne de la douleur, 6(1), 6577. Disponible en:
https://doi.org/10.1080/24740527.2022.2051112
Gómez-García, D. M., & García-Perdomo, H. A. (2022). Cannabis medicinal: puntos
críticos para su uso clínico. Biomédica, 42(3), 450-459. Disponible en:
http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0120-
41572022000300450&script=sci_arttext
Guevara-López, U. M., Elizarrarás-Rivas, J., Ramírez-García, S. A., Hernández-Sosa,
V., Hoyos-Bermea, A. D., González-Sánchez, J. Á., & Viguri-Castellanos, R. F.
(2024). Empleo empírico de cannabis para control del dolor crónico de origen
musculoesquelético. Revista mexicana de anestesiología, 47(2), 96-101.
Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0484-
79032024000200096&script=sci_arttext
Marquina-Carrasco, S. A., Ulloa-Del Carpio, N., & Alonso, J. (2022). Revisión de la
utilidad del cannabis medicinal en pacientes con dolor crónico. Revista Peruana
de Medicina Integrativa, 7(3). Disponible en:
https://rpmi.pe/index.php/rpmi/article/view/9
Martínez, G. L. D., Carbajal, K. D. S., Vargas, N. V. R., Torres, R. M. G., Romero, J.
M. O., Nilo, S. G. J., & Morales, Á. X. (2020). Actitud del universitario hacia el
uso del cannabis como tratamiento del dolor crónico. Lux dica, 15(44), 3-11.
Disponible en:
https://revistas.uaa.mx/index.php/luxmedica/article/view/2784/2421
Meah, F., Lundholm, M., Emanuele, N., Amjed, H., Poku, C., Agrawal, L., & Emanuele,
M. A. (2022). The effects of cannabis and cannabinoids on the endocrine
system. Reviews in endocrine & metabolic disorders, 23(3), 401420. Disponible
en: https://doi.org/10.1007/s11154-021-09682-w
Oliva, M. (2023). Aún hay poca evidencia sobre el beneficio del cannabis medicinal
para el dolor crónico. Actualización en la Práctica Ambulatori, 26(1), 13.
Disponible en:
https://www.evidencia.org/index.php/Evidencia/article/view/7061/4764
Pantoja-Ruiz, C., Restrepo-Jimenez, P., Castañeda-Cardona, C., Ferreirós, A., &
Rosselli, D. (2022). Cannabis and pain: a scoping review. Brazilian journal of
anesthesiology (Elsevier), 72(1), 142151. Disponible en:
https://doi.org/10.1016/j.bjane.2021.06.018
Pérez-Martínez, J., & Goicoechea-García, C. (2022). Luces y sombras del tratamiento
del dolor con cannabis medicinal. Revista de la Sociedad Española del Dolor,
ISNN 3103-1196
Volumen 1. Número 2. Año 2025
11
29, 1-2. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1134-
80462022000200001&script=sci_arttext&tlng=en
Quintero, J. M., Diaz, L. E., Galve-Roperh, I., Bustos, R. H., Leon, M. X., Beltran, S.,
& Dodd, S. (2024). The endocannabinoid system as a therapeutic target in
neuropathic pain: a review. Expert opinion on therapeutic targets, 28(9), 739
755. Disponible en: https://doi.org/10.1080/14728222.2024.2407824
Risso, A., & Priano, E. (2022). El cannabis medicinal no inhalado podría producir un
alivio pequeño del dolor con efectos adversos transitorios en pacientes con dolor
crónico. Evidencia, actualizacion en la práctica ambulatoria, 25(2), e007011-
e007011. Disponible en:
https://www.evidencia.org.ar/index.php/Evidencia/article/view/7011
Ruiz, D. A. G., Flores, C. M. B., Cardenas, E. V. N., & Duque, K. E. A. (2023). Reportes
de casos: Uso de cannabis en dolor crónico. RECIMUNDO, 7(2), 496-504.
Disponible en: https://www.recimundo.com/index.php/es/article/view/2093
Soto, V. G., & Espinoza, A. M. I. (2022). La marihuana y sus derivados en el manejo
del dolor crónico. Milenaria, Ciencia y arte, (20), 10-11. Disponible en:
https://enfispo.es/servlet/articulo?codigo=9147127
Villanueva Catalán, V., lez González, J. C., & Castro Lara, A. (2021). Riesgo de
uso indebido de opioides prescritos en pacientes con dolor crónico no oncológico
en un hospital del sistema mutual en Chile. Revista de la Sociedad Española del
Dolor, 28(2), 82-91. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1134-
80462021000300006&script=sci_arttext