Recuperación del estado cognitivo como estrategia de prevención para disminuir el riesgo de caídas en adultos mayores de la parroquia de Conocoto, durante septiembre a noviembre
Palabras clave:
Adulto mayor, deterioro cognitivo leve , estimulación cognitivaResumen
Objetivo: Evaluar los cambios en el rendimiento cognitivo y en el desempeño funcional relacionado con el riesgo de caídas después de una intervención domiciliaria de estimulación cognitiva de ocho semanas en adultos mayores con deterioro cognitivo leve de Conocoto, Ecuador. Metodología: Se realizó un estudio analítico con diseño de un solo grupo y mediciones antes y después de la intervención, entre septiembre y noviembre de 2016. De 311 personas mayores evaluadas inicialmente, 96 iniciaron los ejercicios domiciliarios y 87 completaron el seguimiento. Se emplearon una prueba de evaluación cognitiva y una escala de equilibrio y marcha. Se calcularon diferencias medias, intervalos de confianza y tamaños de efecto, además de análisis complementarios. Resultados: La puntuación cognitiva media aumentó de 22,20 a 23,71 puntos, con una diferencia de 1,52 puntos y significación estadística. Las mejorías fueron especialmente evidentes en recuerdo diferido y función visuoespacial y ejecutiva. La puntuación de equilibrio y marcha aumentó únicamente 0,07 puntos; 81 participantes mantuvieron la misma puntuación y ninguno cambió de categoría de riesgo. La asociación entre los cambios cognitivos y funcionales fue débil.
Citas
Bai, W., Chen, P., Cai, H., Zhang, Q., Su, Z., Cheung, T., Jackson, T., Sha, S., & Xiang, Y.-T. (2022). Worldwide prevalence of mild cognitive impairment among community dwellers aged 50 years and older: A meta-analysis and systematic review of epidemiology studies. Age and Ageing, 51(8), afac173. https://doi.org/10.1093/ageing/afac173.
Chan, A. T. C., Ip, R. T. F., Tran, J. Y. S., Chan, J. Y. C., & Tsoi, K. K. F. (2024). Computerized cognitive training for memory functions in mild cognitive impairment or dementia: A systematic review and meta-analysis. npj Digital Medicine, 7(1),1. https://doi.org/10.1038/s41746-023-00987-5.
Chen, J.-W., Du, W.-Q., & Zhu, K. (2024). Network meta-analysis of the effects of different cognitive trainings on the cognitive function of patients with mild cognitive impairment. Journal of Psychiatric Research, 174, 26–45. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2024.03.051.
Chen, L. H., Lee, O. L., Lee, Y. W., Ng, S. T., Ngai, S. Y. E., Pau, Y. H. Z., Ma, T., & Yuen, H.-L. J. (2025). Effectiveness of cognitive stimulation for individuals with mild cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis. BMJ Open, 15(6), e090767. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2024-090767.
Hopkins, J., Hill, K., Jacques, A., & Burton, E. (2023). Prevalence, risk factors and effectiveness of falls prevention interventions for adults living with mild cognitive impairment in the community: A systematic review and meta-analysis. Clinical Rehabilitation, 37(2), 215–243. https://doi.org/10.1177/02692155221129832.
Low, D. C., & Walsh, G. S. (2022). The minimal important change for measures of balance and postural control in older adults: A systematic review. Age and Ageing, 51(12), afac284. https://doi.org/10.1093/ageing/afac284.
Nasreddine, Z. S., Phillips, N. A., Bédirian, V., Charbonneau, S., Whitehead, V., Collin, I., Cummings, J. L., & Chertkow, H. (2005). The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: A brief screening tool for mild cognitive impairment. Journal of the American Geriatrics Society, 53(4), 695–699. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2005.53221.x.
Omaña, H., Bezaire, K., Brady, K., Davies, J., Louwagie, N., Power, S., Santin, S., & Hunter, S. W. (2021). Functional Reach Test, Single-Leg Stance Test, and Tinetti Performance-Oriented Mobility Assessment for the prediction of falls in older adults: A systematic review. Physical Therapy, 101(10), pzab173. https://doi.org/10.1093/ptj/pzab173.
Racey, M., Markle-Reid, M., Fitzpatrick-Lewis, D., Ali, M. U., Gagne, H., Hunter, S., Ploeg, J., Sztramko, R., Harrison, L., Lewis, R., Jovkovic, M., & Sherifali, D. (2021). Fall prevention in community-dwelling adults with mild to moderate cognitive impairment: A systematic review and meta-analysis. BMC Geriatrics, 21. https://doi.org/10.1186/s12877-021-02641-9.
Simpkins, C., Mahmoudzadeh Khalili, S., & Yang, F. (2024). Meta-analysis-based comparison of annual fall risk between older adults with Alzheimer's disease and mild cognitive impairment. Advances in Geriatric Medicine and Research, 6(1), e240002. https://doi.org/10.20900/agmr20240002.
Tinetti, M. E. (1986). Performance-oriented assessment of mobility problems in elderly patients. Journal of the American Geriatrics Society, 34(2), 119–126. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1986.tb05480.x.
World Health Organization. (2026). Risk reduction of cognitive decline and dementia: WHO guidelines (2nd ed.). World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/9789240123557.
Ye, J.-Y., Chen, R., Chu, H., Lin, H.-C., Liu, D., Jen, H.-J., Banda, K. J., Kustanti, C. Y., & Chou, K.-R. (2024). Dual-task training in older adults with cognitive impairment: A meta-analysis and trial sequential analysis of randomized controlled trials. International Journal of Nursing Studies, 155, 104776. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2024.104776.
